癌癥篩查需結(jié)合針對(duì)性醫(yī)學(xué)檢查與日常癥狀觀察,常見方法包括腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理活檢以及基因檢測(cè)等。
通過血液檢測(cè)特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)濃度輔助判斷腫瘤風(fēng)險(xiǎn),如甲胎蛋白提示肝癌可能,癌胚抗原與結(jié)直腸癌相關(guān)。但標(biāo)志物升高未必確診癌癥,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
超聲可篩查甲狀腺、乳腺等淺表腫瘤,CT或MRI能發(fā)現(xiàn)肺部、腦部等深部病變,低劑量螺旋CT是肺癌篩查首選。影像學(xué)異常需進(jìn)一步明確性質(zhì)。
胃鏡直接觀察食管、胃部黏膜狀態(tài),腸鏡篩查結(jié)直腸息肉或腫瘤,支氣管鏡探查肺部病變。內(nèi)鏡可同步取組織進(jìn)行病理分析。
通過穿刺或手術(shù)獲取可疑組織樣本,經(jīng)顯微鏡檢查細(xì)胞形態(tài)確認(rèn)良惡性。病理診斷是癌癥確診的金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤類型與分化程度。
針對(duì)家族遺傳性癌癥高危人群,檢測(cè)BRCA等基因突變?cè)u(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)?;驒z測(cè)還能指導(dǎo)靶向藥物選擇,但不作為常規(guī)篩查手段。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,高危職業(yè)或家族史者應(yīng)縮短篩查間隔。保持健康生活方式,戒煙限酒、控制體重、均衡飲食可降低癌癥發(fā)生概率。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、異常出血、體表腫塊等預(yù)警癥狀,須及時(shí)就醫(yī)完善檢查,避免自行解讀檢測(cè)結(jié)果或延誤治療時(shí)機(jī)。
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