小孩磕到牙齒牙齦出血可通過壓迫止血、冷敷鎮(zhèn)痛、口腔清潔、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。牙齦出血通常由外傷、牙齦炎、凝血功能障礙、牙齒松動(dòng)、頜骨骨折等原因引起。
用干凈紗布或棉球輕壓出血部位10-15分鐘,避免反復(fù)擦拭刺激創(chuàng)面。若出血量較大,可配合使用醫(yī)用明膠海綿輔助止血。止血過程中需安撫兒童情緒,防止哭鬧加重出血。
用冰袋包裹毛巾后外敷面部對(duì)應(yīng)區(qū)域,每次5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。可配合兒童專用布洛芬混懸液緩解疼痛。
止血24小時(shí)后用溫鹽水輕柔漱口,每日3-4次。選用兒童軟毛牙刷清潔未損傷區(qū)域,避免觸碰傷口。禁止使用含酒精漱口水,防止刺激黏膜。
家長(zhǎng)需連續(xù)3天監(jiān)測(cè)牙齒顏色、松動(dòng)度及牙齦狀態(tài)。若出現(xiàn)牙齒變灰、持續(xù)滲血、膿性分泌物或發(fā)熱,提示可能發(fā)生牙髓壞死或感染。
當(dāng)伴隨牙體斷裂、頜骨異?;顒?dòng)或出血超過30分鐘時(shí),應(yīng)立即就診口腔急診。醫(yī)生可能采用牙周夾板固定、根管治療或縫合等措施,嚴(yán)重頜骨骨折需CT檢查。
恢復(fù)期應(yīng)給予流質(zhì)或軟食,避免過硬、過熱食物刺激創(chuàng)面。每日補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù),限制含糖飲食預(yù)防齲齒。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),定期口腔檢查直至恒牙發(fā)育完成。家長(zhǎng)需幫助幼兒建立口腔保護(hù)意識(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托。若牙齒嵌入性損傷,需每半年拍攝牙片監(jiān)測(cè)恒牙胚發(fā)育情況。
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