兒童蕁麻疹可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢。部分患兒可能因持續(xù)接觸過(guò)敏原、免疫力波動(dòng)等因素導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
兒童蕁麻疹反復(fù)發(fā)作與過(guò)敏原持續(xù)暴露密切相關(guān)。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏如牛奶、雞蛋,環(huán)境因素如花粉、塵螨,以及物理刺激如冷熱變化。患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),對(duì)過(guò)敏原的敏感性更高,易誘發(fā)風(fēng)團(tuán)反復(fù)出現(xiàn)。急性蕁麻疹多在24小時(shí)內(nèi)消退,但若未徹底脫離過(guò)敏原,可能每日或隔日復(fù)發(fā)。慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周,發(fā)作頻率可從每周數(shù)次到持續(xù)存在,這類患兒需排查感染、自身免疫疾病等潛在病因。
少數(shù)患兒存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì),表現(xiàn)為血清IgE水平升高或家族過(guò)敏史,這類情況更易出現(xiàn)頑固性復(fù)發(fā)。某些藥物如青霉素、阿司匹林也可能誘發(fā)遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致停藥后仍反復(fù)發(fā)作。特殊類型如膽堿能性蕁麻疹在運(yùn)動(dòng)、出汗后易復(fù)發(fā),壓力性蕁麻疹則在皮膚受壓部位反復(fù)出現(xiàn)腫脹。若合并血管性水腫或呼吸困難等全身癥狀,提示病情較重需緊急干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒飲食日志與環(huán)境接觸史,幫助醫(yī)生識(shí)別過(guò)敏原。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。急性發(fā)作時(shí)可冷敷止癢,剪短指甲防止抓傷。飲食上暫停海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物,逐步嘗試性添加。慢性患兒可遵醫(yī)囑進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)采用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑進(jìn)行預(yù)防性治療,但須嚴(yán)格遵循用藥周期。若反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛,需排查風(fēng)濕免疫性疾病。
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