孕晚期又開始孕吐可能與激素水平波動、胃腸功能紊亂、胎兒壓迫、心理壓力、妊娠期并發(fā)癥等因素有關,可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、心理疏導、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
孕晚期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素水平可能再次升高,刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐。這種情況通常無需特殊處理,可通過少量多餐、避免空腹緩解。若嘔吐頻繁,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
增大的子宮壓迫胃腸導致蠕動減慢,胃酸反流可能誘發(fā)孕吐。建議進食后保持直立姿勢,睡前避免進食。若出現(xiàn)胃灼熱感,可在醫(yī)生指導下服用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。
胎兒入盆或胎位變化可能加重對胃部的機械性壓迫。采取左側臥位休息有助于減輕壓迫,同時需監(jiān)測是否伴隨腹痛、陰道流血等異常癥狀,警惕胎盤早剝等并發(fā)癥。
分娩焦慮等情緒因素可能通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐反應。孕婦可通過正念冥想、孕期瑜伽等方式放松,必要時尋求專業(yè)心理支持。家屬應避免施加額外心理負擔。
妊娠期急性脂肪肝、子癇前期等疾病可能表現(xiàn)為晚期孕吐加重。這類情況常伴隨黃疸、血壓升高、蛋白尿等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用拉貝洛爾片控制血壓,或進行緊急終止妊娠處理。
孕晚期出現(xiàn)孕吐時,建議每日分6-8次進食易消化的食物如蘇打餅干、米粥等,避免油膩及刺激性食物;保持每日飲水量,可適量飲用生姜水緩解惡心;穿著寬松衣物減少腹部壓迫;記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考;定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查排除病理因素。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重持續(xù)下降或尿量明顯減少等情況需急診處理。
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