腸鏡檢查方法主要有普通腸鏡、無痛腸鏡、膠囊內(nèi)鏡三種,檢查過程需配合清腸準(zhǔn)備與體位調(diào)整。
檢查前需禁食并服用清腸藥物清潔腸道,檢查時(shí)采取左側(cè)臥位,醫(yī)生將帶有攝像頭的軟管從肛門插入,逐步觀察直腸、結(jié)腸至回盲部。過程中可能因充氣或牽拉產(chǎn)生腹脹或輕微疼痛,可配合醫(yī)生指令調(diào)整呼吸緩解不適。
在普通腸鏡基礎(chǔ)上增加靜脈麻醉,患者處于睡眠狀態(tài)完成檢查。需提前進(jìn)行麻醉評(píng)估,檢查后需有人陪同且24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。適合對(duì)疼痛敏感或存在焦慮情緒的患者。
吞咽微型攝像膠囊后,膠囊隨胃腸蠕動(dòng)拍攝消化道圖像,8小時(shí)后排出體外。無需插管但無法進(jìn)行活檢或治療,適用于小腸病變篩查。檢查期間需穿戴記錄設(shè)備并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
檢查前1-3天需低渣飲食,檢查當(dāng)日服用聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑,直至排出清水樣便。糖尿病患者需調(diào)整降糖藥用量,服用抗凝藥物者應(yīng)提前咨詢醫(yī)生。
檢查后可能出現(xiàn)短暫腹脹,可通過走動(dòng)排氣緩解?;顧z或息肉切除后需觀察有無便血或腹痛,2小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。避免立即進(jìn)行重體力活動(dòng)。
腸鏡檢查后建議保持清淡飲食1-2天,多攝入米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激或高纖維飲食。適當(dāng)補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝,24小時(shí)內(nèi)禁止飲酒或進(jìn)食過熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量便血需立即就醫(yī)。日常可通過增加膳食纖維攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式維護(hù)腸道健康,40歲以上人群建議每5-10年定期篩查。
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