宮頸癌篩查時需注意檢查前準備、檢查過程配合、檢查后護理、結(jié)果解讀及定期復(fù)查等事項。宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測和宮頸細胞學(xué)檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。
1、檢查前準備
篩查前24-48小時避免性生活、陰道沖洗及使用陰道藥物，防止影響檢測結(jié)果準確性。檢查時間應(yīng)避開月經(jīng)期，最佳時間為月經(jīng)干凈后3-7天。存在急性陰道炎等感染時需治愈后再篩查，以免造成假陽性或加重不適。檢查當天可準備寬松衣物便于穿脫，無需空腹但需排空膀胱。
2、檢查過程配合
檢查時采取膀胱截石位，使用陰道窺器暴露宮頸可能引起輕微脹痛，需放松腹肌配合醫(yī)生操作。宮頸刷取細胞時可能出現(xiàn)短暫酸脹感，持續(xù)數(shù)秒即可完成。若對檢查器械過敏或存在陰道痙攣病史，應(yīng)提前告知醫(yī)生。妊娠期女性篩查需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作，避免刺激宮頸。
3、檢查后護理
檢查后1-2天可能出現(xiàn)少量陰道血性分泌物，需使用透氣衛(wèi)生護墊。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時就醫(yī)。篩查后建議補充含葉酸、維生素C的食物如西藍花、獼猴桃，促進黏膜修復(fù)。
4、結(jié)果解讀
HPV陽性需結(jié)合TCT結(jié)果判斷，16/18型陽性者建議陰道鏡檢查。ASC-US結(jié)果可6-12個月后復(fù)查，LSIL以上病變需進一步活檢。檢查結(jié)果異常時避免過度焦慮，80%低級別病變可自然消退。醫(yī)生會根據(jù)年齡、生育需求制定個體化隨訪方案。
5、定期復(fù)查
30歲以上女性建議聯(lián)合篩查每5年一次，單獨細胞學(xué)檢查需每3年復(fù)查。既往有CIN病史者應(yīng)嚴格按醫(yī)囑每6-12個月隨訪。接種HPV疫苗后仍需定期篩查，疫苗不能覆蓋所有高危型別。絕經(jīng)后女性宮頸萎縮可延長篩查間隔，但不應(yīng)完全停止檢查。
宮頸癌篩查后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累。日常增加深色蔬菜、全谷物攝入，限制高脂飲食。適度進行快走、瑜伽等運動增強免疫力，吸煙者需盡早戒煙。建立篩查檔案記錄每次結(jié)果，出現(xiàn)異常陰道出血或排液時無論是否到復(fù)查時間都應(yīng)及時就診。篩查機構(gòu)應(yīng)選擇具備質(zhì)控資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療單位，確保檢測準確性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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