普通人工流產(chǎn)的疼痛程度因人而異,多數(shù)人可耐受,少數(shù)人可能感到劇烈疼痛。疼痛主要與子宮收縮、宮頸擴張及個體痛閾差異有關(guān)。
人工流產(chǎn)術(shù)中疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹感或痙攣性疼痛,類似重度痛經(jīng)。手術(shù)器械通過宮頸時可能引發(fā)牽拉痛,負壓吸引階段因?qū)m縮增強疼痛可能達到峰值。局部麻醉可降低約70%痛感,靜脈麻醉下則基本無術(shù)中痛覺記憶。術(shù)后2小時內(nèi)宮縮痛逐漸減輕,但部分人可能持續(xù)隱痛1-2天。
約15%人群因?qū)m頸條件差需機械擴張,此時疼痛感顯著增強。既往有盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥者,術(shù)中可能因組織粘連加重疼痛??謶纸箲]情緒會通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)放大痛覺,術(shù)前心理疏導(dǎo)有助于降低疼痛敏感度。極少數(shù)發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥時會出現(xiàn)突發(fā)銳痛。
術(shù)后建議臥床休息1-2天,避免劇烈運動和重體力勞動,使用暖水袋熱敷下腹可緩解宮縮痛。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血量,若超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動物肝臟幫助恢復(fù),適量補充維生素C促進鐵吸收。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,同時落實避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)。
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