胰腺炎在B超檢查中通常顯示胰腺腫大、邊緣模糊、回聲不均等特征。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,B超表現(xiàn)各有差異,主要觀察指標有胰腺形態(tài)、胰管擴張、周圍滲出等。
急性胰腺炎在B超中常表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大,邊緣輪廓模糊不清,胰腺實質(zhì)回聲減低或增強,可能伴有胰周積液或假性囊腫形成。部分患者可見膽總管擴張或膽囊結石,這些是急性胰腺炎的常見誘因。慢性胰腺炎B超顯示胰腺體積縮小,實質(zhì)回聲增強且不均勻,主胰管不規(guī)則擴張,可能伴有胰管結石或鈣化灶。胰腺周圍脂肪組織回聲增強,提示纖維化改變。部分慢性胰腺炎患者可觀察到胰腺假性囊腫或胰管狹窄。
少數(shù)情況下,B超可能因腸道氣體干擾無法清晰顯示胰腺全貌,此時需要結合其他影像學檢查如CT或MRI進一步評估。重癥胰腺炎患者B超可能發(fā)現(xiàn)腹腔積液、腸管擴張等間接征象。對于膽源性胰腺炎,B超可明確膽道系統(tǒng)是否存在結石或梗阻。
胰腺炎患者除影像學檢查外,需配合血尿淀粉酶檢測等實驗室檢查綜合判斷。日常生活中應嚴格禁酒,避免高脂飲食,控制血糖血脂。急性發(fā)作期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,慢性期可少量多餐進食低脂易消化食物。定期復查B超監(jiān)測胰腺形態(tài)變化,如有持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應及時就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。
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