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哪些人需要做乳腺癌篩查

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乳腺癌篩查建議40歲以上女性、有乳腺癌家族史者、攜帶BRCA基因突變者、乳腺不典型增生病史者及長期接受雌激素治療者定期進(jìn)行。篩查方式主要有乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像等。

1、40歲以上女性

年齡是乳腺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，40歲以上女性乳腺組織逐漸退化，腺體被脂肪替代，乳腺癌發(fā)生概率顯著增加。建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，每兩年補(bǔ)充一次乳腺X線攝影，兩種檢查結(jié)合可提高早期病變檢出率。

2、有乳腺癌家族史者

直系親屬中有乳腺癌患者的人群患病風(fēng)險(xiǎn)升高，尤其是一級親屬在絕經(jīng)前發(fā)病或雙側(cè)乳腺癌的情況。這類人群需要比普通人群提前5-10年開始篩查，必要時可結(jié)合基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn)。

3、攜帶BRCA基因突變者

BRCA1/2基因突變攜帶者終身乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)70%，建議25歲起每半年交替進(jìn)行乳腺超聲和磁共振檢查，30歲后增加乳腺X線攝影。預(yù)防性藥物或手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

4、乳腺不典型增生病史者

既往活檢證實(shí)為乳腺不典型增生屬于癌前病變，這類人群乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的4-5倍。需要每6-12個月進(jìn)行臨床乳腺檢查，并配合影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測變化。

5、長期雌激素治療者

絕經(jīng)后女性使用聯(lián)合雌激素替代治療超過5年，或長期使用避孕藥物者，乳腺組織受雌激素持續(xù)刺激可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議治療期間每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查，停藥后仍需持續(xù)監(jiān)測。

除高風(fēng)險(xiǎn)人群外，普通女性20歲起應(yīng)每月進(jìn)行乳腺自檢，35歲后每2-3年做臨床檢查。保持規(guī)律運(yùn)動、控制體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)等健康生活方式有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn)時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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