落枕導(dǎo)致的脖子疼可通過熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、中醫(yī)針灸等方式緩解。落枕通常由睡眠姿勢不當、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變、頸部外傷等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者需謹慎。熱敷后可配合輕柔的頸部活動,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。
用拇指指腹從風(fēng)池穴向肩井穴方向緩慢推揉,重點按壓阿是穴。按摩力度以輕微酸脹為宜,避免暴力扭轉(zhuǎn)。頸部按摩能松解緊張的斜方肌和胸鎖乳突肌,改善局部代謝。急性期疼痛劇烈時不宜強行按摩,建議在疼痛緩解后進行。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能減輕局部無菌性炎癥,肌松劑可緩解肌肉痙攣。外用藥膏需避開破損皮膚,口服藥物可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,用藥期間禁止飲酒。
采用坐位枕頜帶牽引,重量從2-3公斤開始逐漸增加。牽引能減輕頸椎間盤壓力,解除神經(jīng)壓迫,適合伴有上肢麻木的患者。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度牽引導(dǎo)致肌肉拉傷。椎動脈型頸椎病、頸椎骨折患者禁用此法。
選取風(fēng)池、天柱、肩井等穴位,配合電針刺激20分鐘。針灸通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運行,達到舒筋活絡(luò)的效果。治療后可出現(xiàn)短暫酸脹感屬正?,F(xiàn)象,暈針體質(zhì)者需提前告知醫(yī)師。建議連續(xù)治療3-5次以鞏固療效。
日常應(yīng)選用高度適中的枕頭,避免俯臥睡姿,睡眠時注意頸部保暖。急性期減少低頭玩手機等動作,工作時每1小時做頸部伸展運動。若疼痛持續(xù)超過3天伴頭暈手麻,需排查頸椎間盤突出等病變?;謴?fù)期可進行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動,增強頸椎穩(wěn)定性。
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