尺骨鷹嘴骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等方式治療。尺骨鷹嘴骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早活動(dòng)導(dǎo)致移位。固定解除后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
適用于移位明顯的粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷的情況。手術(shù)常采用張力帶鋼絲、鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定方式,術(shù)后早期可開始被動(dòng)活動(dòng)。術(shù)中需注意保護(hù)尺神經(jīng),術(shù)后可能出現(xiàn)內(nèi)固定物松動(dòng)、感染等并發(fā)癥。
急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹;傷科接骨片、麝香接骨膠囊等中成藥有助于促進(jìn)骨痂形成。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。
固定期可進(jìn)行手指屈伸、肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)等鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng);拆除固定后從肘關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)過渡到抗阻訓(xùn)練,配合超聲波、蠟療等物理治療??祻?fù)過程需避免暴力牽拉,訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。
增加牛奶、豆腐、小魚干等富含鈣質(zhì)食物攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收;適量食用豬蹄、牛筋等含膠原蛋白食物。戒煙限酒,避免濃茶咖啡影響鈣質(zhì)吸收,保持每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克。
尺骨鷹嘴骨折后應(yīng)注意保持患肢抬高減輕腫脹,固定期間避免負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查觀察骨折愈合進(jìn)度。康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌力,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)能力。天氣變化時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日?;顒?dòng)需做好防護(hù)措施,中老年人應(yīng)注意預(yù)防跌倒,骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。
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