前列腺問題通常需掛泌尿外科或男科。常見原因包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺結石等,建議根據癥狀選擇科室就診。
泌尿外科是處理前列腺疾病的主要科室,適合診斷和治療前列腺炎、前列腺增生等常見問題。前列腺炎可能由細菌感染、久坐、飲酒等因素引起,表現為尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。泌尿外科醫(yī)生可通過直腸指檢、前列腺液檢查等方式明確診斷,并開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。若出現排尿困難、血尿等癥狀,建議優(yōu)先選擇泌尿外科。
男科更適合處理與性功能相關的前列腺問題,如慢性前列腺炎伴隨勃起功能障礙。這類問題可能與心理壓力、激素水平異常有關,表現為性欲減退、射精疼痛等。男科醫(yī)生會結合激素檢測、超聲檢查等評估病情,可能推薦使用復方玄駒膠囊或伊木薩克片等中成藥。若前列腺問題已影響生育功能或性生活質量,可考慮掛男科。
中醫(yī)科適合調理慢性前列腺疾病,尤其是反復發(fā)作的非細菌性前列腺炎。中醫(yī)認為該病與濕熱下注、腎氣不足有關,可能采用八正散加減或金匱腎氣丸等方劑。對于不愿長期服用西藥或體質敏感者,中醫(yī)針灸、艾灸等物理療法也可作為輔助選擇。
突發(fā)急性尿潴留、劇烈會陰疼痛或高熱伴排尿困難時,需立即掛急診科。這些癥狀可能由急性細菌性前列腺炎或前列腺膿腫導致,急診醫(yī)生會通過導尿、靜脈抗生素如左氧氟沙星注射液等快速緩解癥狀,避免感染性休克等嚴重并發(fā)癥。
當前列腺特異性抗原顯著升高或影像學提示占位性病變時,需轉診至腫瘤科排查前列腺癌。腫瘤科會安排穿刺活檢、骨掃描等進一步檢查,確診后可能采用根治性手術、內分泌治療如比卡魯胺片或放療。早期前列腺癌通常無癥狀,建議50歲以上男性定期篩查。
前列腺疾病患者日常應避免久坐和辛辣飲食,適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。建議每日飲水1500-2000毫升,定時排尿不憋尿??蓢L試溫水坐浴緩解不適,但水溫不宜超過40℃。若出現夜尿增多、排尿費力等癥狀持續(xù)一周未緩解,應及時復查。注意保持規(guī)律性生活,避免過度頻繁或長期禁欲。
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