白內障是指晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降或顏色改變的視覺(jué)障礙性疾病,主要表現為無(wú)痛性漸進(jìn)性視力下降、視物模糊、眩光敏感等癥狀。
晶狀體是眼球內負責聚焦光線(xiàn)的透明結構,主要由水和蛋白質(zhì)構成。隨著(zhù)年齡增長(cháng),蛋白質(zhì)可能發(fā)生聚集形成不透明區域,這種與年齡相關(guān)的變性是最常見(jiàn)的白內障類(lèi)型。長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露會(huì )加速蛋白質(zhì)氧化變性,糖尿病患者因血糖波動(dòng)導致晶狀體滲透壓改變,眼部外傷可能直接破壞晶狀體纖維結構,這些因素均可誘發(fā)白內障。部分先天性白內障與孕期感染風(fēng)疹病毒或遺傳代謝異常有關(guān)。
早期癥狀包括夜間視力減退、視物顏色變淡,強光下出現光暈現象。進(jìn)展期可見(jiàn)單眼復視、頻繁更換眼鏡度數,晚期可能僅存光感。核性白內障會(huì )導致近視度數暫時(shí)性增加,皮質(zhì)性白內障易產(chǎn)生眩光,后囊下白內障在強光下視力下降顯著(zhù)。醫生通過(guò)裂隙燈檢查可觀(guān)察到晶狀體混濁形態(tài),視力表測試能評估視功能受損程度。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡??刂蒲茄獕嚎裳泳彶∏榘l(fā)展,戒煙限酒有助于減少氧化損傷。若視力下降影響日常生活,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),該手術(shù)通過(guò)乳化吸除混濁晶狀體并植入折疊式人工晶體恢復視力。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。
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