寶寶發(fā)燒伴隨呼吸粗重可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏反應(yīng)或先天性呼吸道異常有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,引發(fā)呼吸阻力增加。常見伴隨流涕、咳嗽癥狀,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液或生理鹽水鼻腔噴霧緩解癥狀。
支氣管黏膜炎癥會使氣道分泌物增多,聽診可聞及哮鳴音。多由呼吸道合胞病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱伴喘息,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液或霧化用吸入用布地奈德混懸液。
肺泡炎癥導(dǎo)致通氣換氣功能障礙時,會出現(xiàn)呼吸急促伴鼻翼扇動。肺部CT可見浸潤影,需使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素治療,嚴(yán)重者需住院氧療。
接觸塵螨花粉等過敏原可能引發(fā)喉頭水腫,表現(xiàn)為呼吸音粗糙伴皮膚蕁麻疹。需立即遠(yuǎn)離過敏源,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
喉軟骨軟化或氣管狹窄等先天問題會在發(fā)熱時加重通氣困難,表現(xiàn)為吸氣性喉鳴。需通過纖維支氣管鏡檢查確診,部分病例需要手術(shù)矯正。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器緩解呼吸道干燥。發(fā)熱期間每2小時測量一次體溫,采用溫水擦浴物理降溫。選擇寬松透氣的純棉衣物,避免包裹過厚影響散熱。飲食以流質(zhì)米湯、稀釋果汁為主,少量多次補充水分。若呼吸頻率超過每分鐘40次或出現(xiàn)三凹征,須立即前往兒科急診處理。
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