手指關(guān)節腫大疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、調整活動(dòng)方式、遵醫囑用藥、佩戴護具、營(yíng)養補充等方式護理。手指關(guān)節腫大疼痛可能與外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等因素有關(guān)。
急性期48小時(shí)內可采用冰袋冷敷,每次10-15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次,有助于減輕腫脹和疼痛。慢性期或非外傷性腫痛可使用40℃左右熱毛巾熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于勞損性關(guān)節痛,先用熱敷15分鐘再冷敷5分鐘。
避免提重物、長(cháng)時(shí)間打字等重復性手部動(dòng)作,必要時(shí)使用輔助工具減輕關(guān)節負荷。建議每小時(shí)做5分鐘手指伸展運動(dòng),包括握拳-張開(kāi)、對指練習等溫和動(dòng)作。游泳、水中操等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液能改善骨關(guān)節炎癥狀。所有藥物均需在醫生指導下使用。
夜間使用手指夾板固定可防止類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎造成的關(guān)節變形。日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴彈性指套或半硬式護具,選擇透氣材質(zhì)避免皮膚過(guò)敏。護具松緊度以能插入一根手指為宜,佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。
適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,以及含硫化合物的大蒜、洋蔥等食物。乳制品和深綠色蔬菜可補充鈣質(zhì),維生素D3滴劑有助于鈣吸收。痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物,肥胖者應控制總熱量攝入。
保持每日飲水量1500-2000毫升,避免手指受涼或接觸冷水。定期監測關(guān)節腫脹程度和晨僵時(shí)間,若出現關(guān)節變形、發(fā)熱或持續性劇痛應及時(shí)復查。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行血尿酸、類(lèi)風(fēng)濕因子等指標檢測,根據病情變化調整護理方案。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕晨間水腫癥狀。
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