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肝炎和肝硬化的區別

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肝炎和肝硬化是兩種不同的肝臟疾病，主要區別在于病變性質(zhì)和發(fā)展階段。肝炎是肝臟的炎癥反應，肝硬化則是肝炎長(cháng)期進(jìn)展后的終末期病理改變。

1、病因差異

肝炎主要由病毒感染引起，如甲型、乙型、丙型肝炎病毒，也可能由酒精、藥物或自身免疫因素導致。肝硬化是多種慢性肝病持續損傷后的結果，常見(jiàn)病因包括長(cháng)期病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。肝炎處于可逆階段，肝硬化則屬于不可逆的纖維化重構。

2、病理特征

肝炎表現為肝細胞變性壞死和炎性細胞浸潤，肝臟結構基本完整。肝硬化以假小葉形成為特征，正常肝組織被纖維隔分割成結節，伴隨血管架構扭曲。肝炎通過(guò)治療可恢復肝功能，肝硬化患者的肝臟已失去代償能力。

3、臨床表現

急性肝炎常見(jiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，慢性肝炎可能無(wú)癥狀或僅表現為轉氨酶輕度升高。肝硬化患者會(huì )出現門(mén)靜脈高壓體征如脾大、腹水，可能伴有肝掌、蜘蛛痣等內分泌紊亂表現，晚期可能發(fā)生肝性腦病或消化道出血。

4、診斷方法

肝炎診斷依賴(lài)肝功能檢測和病毒血清學(xué)檢查，必要時(shí)行肝活檢確認炎癥程度。肝硬化需結合超聲、CT等影像學(xué)檢查顯示肝臟形態(tài)改變，彈性成像或肝活檢可評估纖維化分期，胃鏡檢查能發(fā)現門(mén)脈高壓性胃病。

5、治療原則

肝炎治療包括抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片，護肝藥物如復方甘草酸苷片。肝硬化需針對并發(fā)癥治療，如呋塞米片聯(lián)合螺內酯片控制腹水，普萘洛爾片預防食管靜脈曲張出血，終末期需考慮肝移植。

預防肝病進(jìn)展需定期監測肝功能，病毒性肝炎患者應規范抗病毒治療，避免飲酒和使用肝毒性藥物。肝硬化患者需低鹽高蛋白飲食，限制動(dòng)物脂肪攝入，保持大便通暢以減少氨的吸收。所有肝病患者都應避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，出現腹脹、下肢水腫等癥狀及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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