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鵝口瘡是怎樣的病

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鵝口瘡是一種由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)白色斑塊，常見于嬰幼兒、免疫力低下人群及長期使用抗生素者。

1、病因與易感人群

鵝口瘡主要由白色念珠菌過度繁殖引起。新生兒可能因母親產(chǎn)道感染或哺乳器具污染致病，嬰幼兒口腔黏膜屏障功能較弱易受侵襲。長期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素者可能因菌群失調(diào)誘發(fā)，艾滋病患者或放化療后免疫力低下人群感染風險顯著增加。

2、典型臨床表現(xiàn)

口腔黏膜出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊是主要特征，常見于頰黏膜、舌背及上腭。斑塊強行剝離后顯露充血創(chuàng)面，可能伴輕微出血。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、煩躁哭鬧，成人可能感到灼痛或味覺異常。病變廣泛時可向咽部蔓延，嚴重者可能影響吞咽功能。

3、診斷與鑒別

通過臨床表現(xiàn)結(jié)合刮取物鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲即可確診。需與口腔扁平苔蘚、口腔白斑等疾病鑒別。免疫缺陷患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或食管擴散時，可能需要進行內(nèi)鏡檢查評估感染范圍。

4、藥物治療方案

輕癥可使用制霉菌素混懸液局部涂抹，重癥需聯(lián)合氟康唑口服。常用藥物包括制霉菌素口腔貼膜、克霉唑口腔崩解片、氟康唑膠囊等。哺乳期母親乳頭并發(fā)感染時需同步治療，避免交叉感染。

5、預(yù)防與護理措施

嬰幼兒奶瓶奶嘴應(yīng)每日煮沸消毒，避免大人用嘴試溫。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者用藥后需漱口。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。日?？蛇m量飲用無糖酸奶幫助維持口腔菌群平衡。

保持口腔清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，嬰幼兒每次進食后可用溫開水清潔口腔。哺乳母親應(yīng)注意乳頭清潔，發(fā)現(xiàn)寶寶口腔異常斑塊應(yīng)及時就醫(yī)。避免濫用抗生素，免疫力低下人群出現(xiàn)口腔癥狀時建議盡早就診排查真菌感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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