敗血癥通??梢愿?,但具體治療效果與病情嚴重程度、治療時(shí)機以及患者基礎健康狀況有關(guān)。敗血癥是由病原體感染引起的全身炎癥反應綜合征,需通過(guò)抗感染治療、器官功能支持等綜合干預控制病情。
早期規范治療的患者預后較好。對于細菌性敗血癥,及時(shí)使用敏感抗生素可有效清除病原體,如頭孢曲松鈉注射液、注射用美羅培南等廣譜抗生素常作為一線(xiàn)選擇。同時(shí)需糾正電解質(zhì)紊亂,維持血流動(dòng)力學(xué)穩定,必要時(shí)進(jìn)行機械通氣或血液凈化治療。多數患者在2-4周內可達到臨床治愈,實(shí)驗室指標恢復正常后無(wú)須長(cháng)期用藥。
部分重癥患者可能遺留器官功能障礙。若合并膿毒性休克或多器官衰竭,即使感染控制后,心功能不全、急性腎損傷等并發(fā)癥可能需持續康復治療。免疫缺陷患者、老年人或存在慢性基礎疾病者,存在復發(fā)風(fēng)險,需定期監測炎癥指標。極少數耐藥菌感染或治療延誤的病例,可能發(fā)展為慢性遷延性感染。
敗血癥治愈后應加強營(yíng)養支持,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。避免過(guò)度勞累,定期復查血常規和C反應蛋白。出現反復發(fā)熱、傷口紅腫等感染征兆時(shí)須及時(shí)就醫。保持皮膚清潔,糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低再次感染概率。
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