下面睪丸痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。睪丸痛通常表現(xiàn)為單側或雙側睪丸腫脹、墜脹感、放射痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物,同時臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,表現(xiàn)為附睪硬結、觸痛明顯并向腹股溝放射??勺襻t(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛,急性期需冰敷緩解腫脹。
精索靜脈曲張多見于左側睪丸,因靜脈回流受阻導致陰囊墜脹痛,久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術或顯微鏡下精索靜脈結扎術。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,需在6小時內手術復位固定。延誤治療可能導致睪丸壞死,臨床常用睪丸固定術或睪丸切除術處理。
輸尿管下段結石可能放射至睪丸區(qū)產(chǎn)生牽涉痛,多伴有血尿、排尿困難??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡碎石術治療,藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
出現(xiàn)睪丸痛應避免劇烈運動、長時間騎車或久坐,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨高熱或血尿,須立即就醫(yī)排查急重癥。日常注意會陰部清潔,避免憋尿和過度性生活,定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)病變。
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