人流5天后仍感到惡心可能與術(shù)后激素水平波動(dòng)、藥物副作用或胃腸功能紊亂有關(guān),需警惕感染或妊娠物殘留等病理因素。建議觀察是否伴隨發(fā)熱、腹痛或異常出血,及時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。
人工流產(chǎn)后短期內(nèi)惡心屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。手術(shù)操作會(huì)打破原有妊娠激素平衡,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平需1-2周逐漸下降,此期間可能持續(xù)引發(fā)妊娠反應(yīng)樣癥狀。麻醉藥物及術(shù)后預(yù)防性使用的抗生素可能刺激胃腸黏膜,米索前列醇等宮縮藥物也會(huì)引起頭暈惡心等副作用。部分患者因術(shù)后焦慮情緒影響自主神經(jīng)功能,出現(xiàn)功能性消化不良。術(shù)后過(guò)早進(jìn)食油膩食物或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為惡心欲嘔。
若惡心癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常需考慮病理性因素。宮腔殘留的妊娠組織可能持續(xù)釋放激素并引發(fā)感染,表現(xiàn)為惡心伴隨發(fā)熱、下腹墜痛及膿性分泌物。手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎可刺激腹膜導(dǎo)致反射性惡心,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。極少數(shù)情況下,麻醉藥物引發(fā)的肝功能異?;蛐g(shù)后應(yīng)激性胃炎也會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)惡心,需通過(guò)血常規(guī)、超聲及肝功能檢查鑒別。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,分次少量飲用姜汁紅糖水緩解惡心感。避免突然起身或彎腰動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高床頭防止胃酸反流。遵醫(yī)囑服用維生素B6片或多潘立酮片改善癥狀,禁止自行使用止吐藥物。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日監(jiān)測(cè)體溫,若惡心持續(xù)超過(guò)1周或嘔吐物帶血需立即返院檢查。保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染,適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
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