肩背部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期保持不良姿勢或過度使用肩背肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積。常見于伏案工作者或健身人群,表現(xiàn)為酸脹感和活動受限??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合適當(dāng)拉伸鍛煉。急性期建議暫停劇烈運(yùn)動,使用遠(yuǎn)紅外理療燈每日照射20分鐘。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多伴有頸部僵硬和手指麻木,常見于中老年人群??蓢L試頸椎牽引治療,口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。睡眠時(shí)建議使用頸椎保健枕,避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動障礙和夜間痛加劇。好發(fā)于50歲左右人群,可能出現(xiàn)梳頭困難等癥狀。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣??祻?fù)期建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練,每日3組每組10次。
心肌缺血可能放射至左肩背部,常伴有胸悶氣短。高血壓患者突發(fā)撕裂樣疼痛需警惕主動脈夾層。確診心絞痛可舌下含服硝酸甘油片,日常服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。建議定期監(jiān)測血壓血脂,避免情緒激動和寒冷刺激。
椎體壓縮性骨折可引起持續(xù)性鈍痛,多見于絕經(jīng)后婦女。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片,配合碳酸鈣D3咀嚼片補(bǔ)鈣。日常應(yīng)增加日照時(shí)間,進(jìn)行適度抗阻訓(xùn)練預(yù)防骨量流失。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每工作1小時(shí)起身活動5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。飲食可適當(dāng)增加深海魚類和乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可嘗試局部冷敷,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需立即就醫(yī)排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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