心律失常病人可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測心率、遵醫(yī)囑用藥、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以低鹽低脂為主,限制咖啡因和酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動誘發(fā)心悸。吸煙者需戒煙,肥胖者應(yīng)減重。
每日定時測量靜息心率并記錄,使用家用心電圖儀或智能手環(huán)監(jiān)測心律變化。注意觀察心悸、胸悶等癥狀發(fā)作的頻率和持續(xù)時間,若出現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分,或伴隨頭暈、暈厥需立即就醫(yī)。
嚴(yán)格按處方服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行調(diào)整劑量。注意藥物可能引起的乏力、頭暈等副作用,服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測凝血功能。
焦慮和緊張可能加重心律失常,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)疾病管理知識,與病友交流減輕孤獨(dú)感。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度關(guān)注心跳造成心理負(fù)擔(dān)。
每3-6個月進(jìn)行動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估病情。植入心臟起搏器或除顫器者需按醫(yī)囑檢測設(shè)備工作狀態(tài)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,定期檢測血鉀、鎂等電解質(zhì)水平。
心律失?;颊咝栝L期保持健康生活習(xí)慣,冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)癥狀。外出時隨身攜帶病歷卡和急救藥物,避免單獨(dú)進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險活動。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中可備便攜式除顫儀以備急用。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即呼叫急救。
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