慢性阻肺和肺氣腫不是同一種疾病,但肺氣腫是慢性阻肺的主要病理表現(xiàn)之一。慢性阻肺包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種主要類(lèi)型,通常由長(zhǎng)期吸煙或空氣污染等因素引起。
慢性阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,主要包含慢性支氣管炎和肺氣腫兩種病理類(lèi)型。慢性支氣管炎表現(xiàn)為氣道炎癥和黏液分泌增多,肺氣腫則是指肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少。兩者常同時(shí)存在,但病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)有所差異。
肺氣腫作為獨(dú)立疾病時(shí),主要指肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的肺過(guò)度充氣狀態(tài)。而慢性阻肺的診斷需通過(guò)肺功能檢查確認(rèn)氣流受限,且需排除其他肺部疾病。部分患者可能僅有肺氣腫表現(xiàn)而無(wú)氣流受限,此時(shí)不能診斷為慢性阻肺。
對(duì)于慢性阻肺和肺氣腫患者,建議嚴(yán)格戒煙并避免接觸二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通,在霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制碳水化合物比例,定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多或呼吸困難癥狀明顯時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情進(jìn)展。
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