月經(jīng)好幾個(gè)月沒(méi)有來(lái)可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病常伴隨高雄激素表現(xiàn),如痤瘡、多毛,超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整,醫(yī)生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物,并建議控制體重。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)直至閉經(jīng),可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,通常采用戊酸雌二醇片、黃體酮膠丸等激素替代治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì)影響月經(jīng),甲亢可能導(dǎo)致經(jīng)量減少,甲減易引發(fā)閉經(jīng)。需檢查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)控甲狀腺激素水平。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵,造成繼發(fā)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可短期使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需盡早就診婦科或內(nèi)分泌科,完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。日常生活中應(yīng)保持體重指數(shù)在正常范圍,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若確診為器質(zhì)性疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,不可自行停藥或更改劑量。
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