寶寶肛裂有2個(gè)小裂口通??梢宰杂8亓咽歉毓芷つw層的小裂口,多因排便困難或糞便干硬導(dǎo)致,嬰幼兒皮膚修復(fù)能力較強(qiáng),輕微裂口在調(diào)整飲食和護(hù)理后多能自行愈合。
嬰幼兒肛裂多與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)有關(guān),如水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏導(dǎo)致大便干結(jié)??赏ㄟ^增加母乳或配方奶喂養(yǎng)量、添加西梅泥等富含膳食纖維的輔食軟化糞便。排便后使用溫水清洗肛門,涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面,避免摩擦刺激。若寶寶因疼痛抗拒排便,可嘗試溫水坐浴緩解括約肌痙攣。
少數(shù)情況下,反復(fù)肛裂可能合并感染或形成慢性潰瘍。若裂口持續(xù)出血、周圍紅腫滲液或超過兩周未愈合,需排除肛周膿腫、克羅恩病等繼發(fā)病變。此時(shí)應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查,必要時(shí)使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏,嚴(yán)重者需行肛門括約肌松解術(shù)。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶排便頻率和糞便性狀,每日保證足夠液體攝入,6個(gè)月以上嬰兒可適量添加南瓜、菠菜等促消化輔食。避免使用開塞露等刺激性通便藥物,排便后及時(shí)更換尿布保持會(huì)陰干燥。若自愈期間出現(xiàn)發(fā)熱、肛周皮膚潰爛等情況須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行嬰兒撫觸有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少排便困難的發(fā)生概率。
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