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脛骨骨折60天能走路嗎

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脛骨骨折60天后能否走路需根據(jù)骨折愈合情況判斷。若復(fù)查顯示骨折線模糊、骨痂形成良好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步負(fù)重行走；若愈合延遲或存在內(nèi)固定失效等問(wèn)題，則需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間。

脛骨骨折后60天能否恢復(fù)行走功能主要取決于骨折類型、固定方式及個(gè)體愈合速度。單純閉合性骨折采用石膏固定者，6-8周后經(jīng)X線確認(rèn)骨折端有連續(xù)骨痂通過(guò)時(shí)，可開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練，初期需借助拐杖分散體重壓力，避免完全負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。采用髓內(nèi)釘或鋼板螺釘內(nèi)固定者，若術(shù)中復(fù)位良好且術(shù)后無(wú)感染等并發(fā)癥，通常在4-6周即可嘗試拄拐行走，但具體需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估結(jié)果。

少數(shù)患者因年齡較大、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或存在粉碎性骨折、開(kāi)放性骨折等復(fù)雜情況，骨愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至3個(gè)月以上。此時(shí)過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、骨折移位甚至畸形愈合。需定期復(fù)查CT三維重建，若顯示骨折線清晰、骨痂形成不足，應(yīng)繼續(xù)制動(dòng)并配合脈沖電磁場(chǎng)等物理治療促進(jìn)愈合。

脛骨骨折康復(fù)期間應(yīng)保持每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800國(guó)際單位維生素D，可通過(guò)牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮，拆除外固定后逐步開(kāi)展膝關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高練習(xí)。行走訓(xùn)練初期建議使用助行器或雙拐，從10-15分鐘/次開(kāi)始逐漸增加時(shí)長(zhǎng)，若出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛加劇需立即停止并就醫(yī)復(fù)查。定期監(jiān)測(cè)步態(tài)變化，6個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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