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頸椎正骨是怎么回事

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頸椎正骨是指通過手法調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置以改善疼痛或活動(dòng)受限的治療方法，可能由頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎間盤退變、肌肉勞損、外傷或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解、中醫(yī)推拿、牽引療法或手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位

長(zhǎng)期低頭或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)輕微移位，表現(xiàn)為頸部突發(fā)劇痛伴活動(dòng)受限。醫(yī)生會(huì)通過觸診和影像學(xué)確認(rèn)后，采用旋轉(zhuǎn)復(fù)位或側(cè)扳手法調(diào)整關(guān)節(jié)位置。急性期可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥，慢性患者需加強(qiáng)頸深肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。

2、椎間盤退變

年齡增長(zhǎng)或過度負(fù)荷引發(fā)的椎間盤脫水膨出，可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手臂麻木。正骨前需MRI評(píng)估突出程度，輕度退變可采用麥肯基力學(xué)療法配合頸椎牽引，中重度需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁忌暴力手法以免加重髓核脫出。

3、肌肉勞損

斜方肌或肩胛提肌長(zhǎng)期痙攣會(huì)牽拉頸椎偏離生理曲度，表現(xiàn)為枕部酸脹和轉(zhuǎn)頸困難。治療需先熱敷放松肌肉，再運(yùn)用肌肉能量技術(shù)逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日?？墒褂名}酸乙哌立松片緩解肌緊張，配合蛙泳鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力。

4、外傷因素

車禍揮鞭傷或運(yùn)動(dòng)撞擊可能導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)半脫位，伴隨頭暈和視物模糊。此類情況需拍攝頸椎張口位X光片，采用Glisson吊帶進(jìn)行漸進(jìn)式牽引復(fù)位，必要時(shí)靜脈滴注甘露醇注射液消除脊髓水腫。

5、姿勢(shì)性代償

脊柱側(cè)彎或骨盆傾斜引發(fā)的頸椎代償性偏斜，需整體評(píng)估生物力線。正骨需同步調(diào)整胸腰段關(guān)節(jié)，配合施羅斯體操矯正體態(tài)。長(zhǎng)期使用電腦者建議每30分鐘做一次頸肩部拉伸，避免單次正骨后復(fù)發(fā)。

頸椎正骨后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部旋轉(zhuǎn)，睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕維持頸椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行點(diǎn)頭收下巴訓(xùn)練增強(qiáng)頸深屈肌，工作間隙用彈力帶做抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)手法治療后持續(xù)加重的放射性疼痛或肢體無力，需立即復(fù)查頸椎MRI排除椎動(dòng)脈損傷或脊髓壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)使用電子設(shè)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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