新生兒20天咳嗽有痰可能與生理性因素、呼吸道感染、胃食管反流、先天性呼吸道畸形、吸入性肺炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒呼吸道發(fā)育尚未完善,可能出現(xiàn)輕微咳嗽或喉嚨有痰音,通常無(wú)發(fā)熱、精神差等表現(xiàn)。家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高新生兒頭部,保持室內(nèi)濕度適宜,避免嗆奶。
可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽加重、痰液黏稠,可能伴隨呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認(rèn),必要時(shí)使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
賁門括約肌發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致奶液反流刺激呼吸道,表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽、喉間痰鳴。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。
如氣管軟化、喉軟骨發(fā)育不良等先天問(wèn)題,表現(xiàn)為持續(xù)性喘鳴音和咳嗽。需通過(guò)支氣管鏡檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
嗆奶或羊水吸入導(dǎo)致肺部感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱、口吐泡沫等癥狀。需胸片檢查確認(rèn),必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒呼吸頻率、膚色及精神狀態(tài),保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位姿勢(shì),奶嘴孔大小需合適。每日用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔,若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、拒奶、發(fā)熱等情況須立即就醫(yī)。注意所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行給新生兒服用止咳化痰藥物。
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