右邊腰疼伴隨右邊睪丸疼可通過臥床休息、局部熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。該癥狀可能由泌尿系統(tǒng)結石、附睪炎、精索靜脈曲張、腰椎間盤突出、睪丸扭轉等原因引起。
急性期需立即停止活動,采取仰臥位減輕腰部及會陰部壓力。避免久坐或劇烈運動,使用軟墊支撐腰部。若疼痛由肌肉勞損或輕度炎癥引起,休息1-3天多可緩解。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部及腹股溝區(qū),每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對附睪炎或精索靜脈曲張引起的隱痛效果較好。注意避免燙傷,皮膚破損時禁用。
細菌性附睪炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。泌尿系統(tǒng)結石可選用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合排石顆粒促進結石排出。精索靜脈曲張患者可口服邁之靈片改善靜脈回流。所有藥物均需排除過敏史后使用。
超短波治療適用于慢性附睪炎,通過高頻電磁場消炎鎮(zhèn)痛。沖擊波碎石術能粉碎5-10毫米的輸尿管結石。腰椎間盤突出者可嘗試牽引治療減輕神經壓迫。需在專業(yè)醫(yī)師指導下選擇方案。
睪丸扭轉需6小時內行睪丸固定術挽救睪丸功能。較大腎結石可采取經皮腎鏡取石術。重度精索靜脈曲張推薦腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。術后需預防感染并定期復查。
日常應避免長時間騎行或重體力勞動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。每日飲水2000毫升以上預防結石,少吃動物內臟等高嘌呤食物。急性疼痛期間禁止性生活,恢復期每月體檢監(jiān)測睪丸血流情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛持續(xù)加重,須立即急診處理。
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