月經(jīng)期尿路感染可通過保持清潔、多喝水、避免刺激、藥物治療、調(diào)整衛(wèi)生用品等方式治療。月經(jīng)期尿路感染通常與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、經(jīng)血滯留、細菌感染、尿道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
月經(jīng)期尿路感染患者需注意會陰部清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。清洗時應(yīng)從前向后擦拭,防止腸道細菌污染尿道口。及時更換衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條,建議每2-4小時更換一次,避免經(jīng)血成為細菌培養(yǎng)基。經(jīng)期避免盆浴,選擇淋浴更安全。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進排尿,通過尿液沖刷作用減少尿道內(nèi)細菌滯留。建議每日飲水量超過2000毫升,可分次少量飲用溫水。排尿時盡量排空膀胱,不要憋尿??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制細菌黏附尿道。
經(jīng)期應(yīng)避免穿緊身褲或化纖內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)衣褲。減少咖啡、酒精、辛辣食物的攝入,這些物質(zhì)可能刺激膀胱加重尿頻尿痛癥狀。暫停使用衛(wèi)生護墊,其透氣性差易造成局部潮濕。避免性生活直至感染治愈,防止交叉感染或加重尿道刺激。
尿路感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。對于反復(fù)感染者,醫(yī)生可能建議進行尿培養(yǎng)確定致病菌后選擇敏感抗生素。伴有明顯尿痛時可短期使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀,但不可替代抗菌治療。
建議改用低致敏性衛(wèi)生巾,避免含香精或熒光劑的衛(wèi)生用品。夜間可使用夜用型衛(wèi)生巾減少更換頻率。對衛(wèi)生棉條過敏者應(yīng)停用,選擇純棉衛(wèi)生巾。經(jīng)期結(jié)束后可進行會陰部益生菌護理,幫助恢復(fù)局部菌群平衡。記錄感染與月經(jīng)周期的關(guān)聯(lián)性,必要時咨詢婦科醫(yī)生。
月經(jīng)期尿路感染患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生管理,選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免游泳或長時間浸泡水中。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C增強免疫力。如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。平時可通過凱格爾運動增強盆底肌功能,減少尿道細菌逆行風(fēng)險。
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