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附睪炎的炎癥來(lái)源

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附睪炎是指各種致病因素引起的附睪炎性病變。由于附睪與睪丸相鄰，有時(shí)兩者同時(shí)受累，稱(chēng)為附睪睪丸炎。

附睪炎有急性和慢性之分。單側和雙側均可發(fā)病。按病因附睪炎又可分為特異性和非特異性?xún)煞N。特異性附睪炎是指由結核分枝桿菌或淋病奈瑟菌引起的特異性感染。非特異性附睪炎是陰囊內最常見(jiàn)的感染性疾病，以細菌感染最為常見(jiàn)。本病多見(jiàn)于中青年男性。在青春期男性有陰囊腫脹疼痛的患者中，約有1/3為附睪炎。除陰囊腫脹、疼痛之外，一般還可見(jiàn)到血精、大腿或髖部區域性疼痛等臨床表現。其炎癥來(lái)源一般有以下途徑：

輸精管道擴散

引起附睪炎的微生物絕大多數是來(lái)感染前列腺或精囊的病原體沿輸精管逆行擴散，管道內分泌物及精液是其最常見(jiàn)載體。

尿道擴散

通過(guò)性接觸傳播的病原體或來(lái)自腎臟、膀胱的病原體在尿道內生長(cháng)繁殖后，可沿尿道逆行并經(jīng)輸精管進(jìn)入附睪。尿道的病原體也可由導尿管、膀胱鏡等帶入尿道深處而引起附睪炎。

血液及淋巴擴散

引起人體其他組織或器官感染的病原體如果進(jìn)入血液或淋巴液，可隨血液或淋巴擴散到附睪，引起感染。

外傷無(wú)菌性炎

另有少數附睪炎患者可因外傷、附睪扭轉、穿刺引起。
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