HPV檢查通常采用宮頸細(xì)胞學(xué)取樣或分泌物檢測(cè),過(guò)程中可能有輕微不適但多數(shù)不疼。HPV檢查方法主要有宮頸刮片、醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、陰道鏡檢查、組織活檢等。
宮頸刮片是HPV篩查的常用方法,醫(yī)生會(huì)用刮片輕輕刮取宮頸表面的細(xì)胞。操作時(shí)可能有短暫酸脹感,但一般不會(huì)引起明顯疼痛。該方法主要用于檢測(cè)宮頸細(xì)胞是否異常,適合作為常規(guī)篩查手段。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,通常1-2天可自行緩解。
醋酸白試驗(yàn)通過(guò)涂抹醋酸觀察宮頸組織變色反應(yīng)。檢查時(shí)會(huì)有冰涼觸感,宮頸敏感者可能出現(xiàn)輕微刺痛。該檢查能輔助識(shí)別潛在病變區(qū)域,常與陰道鏡配合使用。檢查后需避免性生活1-2天,防止刺激宮頸黏膜。
HPV-DNA檢測(cè)通過(guò)采集宮頸分泌物進(jìn)行基因分析。取樣過(guò)程類(lèi)似常規(guī)婦科檢查,使用專(zhuān)用刷子旋轉(zhuǎn)采集時(shí)可能有異物感。該技術(shù)能精準(zhǔn)識(shí)別高危型HPV亞型,敏感度較高。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用栓劑。
陰道鏡檢查需使用擴(kuò)陰器暴露宮頸,并通過(guò)光學(xué)放大觀察病變。器械擴(kuò)張可能造成不適,但醫(yī)生會(huì)使用潤(rùn)滑劑減輕刺激。該檢查能清晰顯示宮頸血管和上皮形態(tài),可疑區(qū)域會(huì)進(jìn)一步做活檢。檢查后建議使用純棉內(nèi)褲保持透氣。
組織活檢會(huì)在可疑病變處鉗取少量組織,局部麻醉下進(jìn)行仍有短暫銳痛感。這是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)操作。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-5天?;顧z部位結(jié)痂脫落時(shí)可能出現(xiàn)少量出血。
HPV檢查前后應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,穿著寬松衣物方便檢查。檢查當(dāng)天可攜帶衛(wèi)生護(hù)墊應(yīng)對(duì)可能的分泌物增多。若對(duì)疼痛特別敏感,可提前與醫(yī)生溝通使用表面麻醉劑。日常注意增強(qiáng)免疫力,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充含葉酸、維生素E的食物。30歲以上女性建議每3-5年定期復(fù)查,已有性生活的女性應(yīng)從21歲開(kāi)始篩查。
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