一歲寶寶喉嚨里有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整飲食、保持空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。喉嚨有痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、空氣干燥、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背能通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)氣道分泌物松動(dòng),特別適用于支氣管炎或肺炎引起的痰液黏稠。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適表現(xiàn)為宜。
適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,每日分次飲用50-100毫升溫水??缮倭课故诚♂尩睦嬷虬滋}卜水,這兩種食物含有的天然糖苷成分有助于稀釋痰液。避免攝入糖果、油炸食品等易刺激咽喉黏膜的食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或在浴室開(kāi)啟熱水制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣10-15分鐘。干燥空氣會(huì)加重呼吸道黏膜干燥,導(dǎo)致痰液黏稠度增加。需定期清潔加濕器,防止霉菌滋生。
醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。前者能分解痰液中的黏蛋白,后者可減輕氣道炎癥反應(yīng)。霧化器需選擇嬰幼兒專(zhuān)用面罩,每次治療時(shí)間控制在10-15分鐘,治療前后半小時(shí)避免進(jìn)食。
氨溴索口服溶液能促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),羧甲司坦口服溶液可調(diào)節(jié)痰液黏蛋白分泌。中成藥如小兒消積止咳口服液對(duì)食積引起的痰鳴有效。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。服藥后注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶呼吸頻率、痰液顏色及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸超過(guò)40次/分鐘、痰液轉(zhuǎn)黃綠色、持續(xù)發(fā)熱或拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶睡眠時(shí)頭肩部墊高15度,減少鼻咽部分泌物倒流。定期用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘以防胃內(nèi)容物反流刺激咽喉。避免接觸二手煙、粉塵等呼吸道刺激物,氣候變化時(shí)注意頸部保暖。
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