咳嗽很厲害有痰咳不出可通過(guò)調(diào)整體位、多飲水、霧化吸入、使用祛痰藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、慢性支氣管炎、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起。
采取俯臥位或側(cè)臥位有助于痰液引流,可用枕頭墊高臀部形成頭低腳高位,每次保持5-10分鐘。該方法適用于痰液黏稠但無(wú)呼吸困難者,操作時(shí)需注意避免壓迫胸腹部。若出現(xiàn)面色發(fā)青、呼吸急促應(yīng)立即停止。
每日飲用1500-2000毫升溫水可稀釋痰液,水溫以40-50℃為宜。水中可加入少量蜂蜜或梨汁,但糖尿病患者慎用。飲水應(yīng)少量多次,避免一次性大量飲用導(dǎo)致胃部不適。合并心腎功能不全者需控制飲水量。
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化,每次10-15分鐘,每日2-3次。霧化器噴嘴應(yīng)與面部保持2-3厘米距離,經(jīng)口緩慢深呼吸。霧化后需漱口清潔面部,支氣管哮喘患者霧化前應(yīng)備好速效支氣管擴(kuò)張劑。
氨溴索口服液能促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),羧甲司坦片可調(diào)節(jié)痰液黏蛋白分泌,桉檸蒎腸溶軟膠囊具有溶解黏液作用。使用祛痰藥期間需觀察痰液性狀變化,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。服藥3天未緩解應(yīng)停藥就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)黃綠色膿痰、痰中帶血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難時(shí),需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。可能與肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病有關(guān),通常伴隨胸痛、咯血等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT等檢查,并根據(jù)結(jié)果使用抗生素或支氣管鏡治療。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇白蘿卜、銀耳、百合等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。若夜間咳嗽加重,可將枕頭墊高15-20厘米。
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