高壓180屬于嚴(yán)重的高血壓,需要立即就醫(yī)干預(yù)。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,長期未控制可能引發(fā)心腦血管事件。
高壓180毫米汞柱已達(dá)到高血壓3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨頭痛眩暈、視物模糊、胸悶心悸等癥狀。這種情況容易誘發(fā)急性腦出血、主動(dòng)脈夾層、急性心力衰竭等危重并發(fā)癥。短期內(nèi)血壓驟升還可能出現(xiàn)高血壓急癥,導(dǎo)致靶器官損傷。部分患者因長期適應(yīng)高血壓狀態(tài),癥狀不明顯,但血管內(nèi)皮持續(xù)受損會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。
少數(shù)情況下,妊娠期女性或腎動(dòng)脈狹窄患者可能出現(xiàn)突發(fā)性血壓升高至180毫米汞柱,這類繼發(fā)性高血壓需針對(duì)病因治療。某些藥物如激素類、避孕藥或非甾體抗炎藥也可能導(dǎo)致血壓短暫升高,但通常不會(huì)持續(xù)達(dá)到此數(shù)值。
發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到180毫米汞柱時(shí),應(yīng)立即靜臥休息并測(cè)量對(duì)側(cè)手臂血壓。避免自行服用短效降壓藥,防止血壓驟降引發(fā)缺血風(fēng)險(xiǎn)。須在急診科或心內(nèi)科進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),完善尿常規(guī)、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。日常需嚴(yán)格限鹽,每日鈉攝入不超過5克,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。建議使用電子血壓計(jì)早晚監(jiān)測(cè)并記錄,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整用藥方案。
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