右耳朵特別疼可通過熱敷緩解疼痛、使用抗生素滴耳液、口服非甾體抗炎藥、清理耳道分泌物、鼓膜穿刺引流等方式治療。右耳疼痛通常由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起。
用溫?zé)崦矸笤诨紓?cè)耳部,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛,適用于無明顯感染的耳部脹痛。注意避免燙傷,急性化膿性中耳炎發(fā)作期禁用熱敷。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于細菌性外耳道炎或中耳炎。使用前需清潔耳道,將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥5分鐘,每日2-3次。用藥期間避免耳道進水,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等可緩解中度耳痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適合突發(fā)性耳痛伴輕度發(fā)熱的情況。胃潰瘍患者慎用,用藥不超過3天。
由專業(yè)醫(yī)生用耳內(nèi)鏡和吸引器清除耵聹栓塞或膿性分泌物。硬質(zhì)耵聹需先用碳酸氫鈉滴耳液軟化3天,操作時避免損傷耳道皮膚。清理后使用硼酸酒精滴耳液預(yù)防感染,保持耳道干燥1周。
對化膿性中耳炎伴鼓室積膿者,需在耳鼻喉科行鼓膜切開術(shù)。使用專用穿刺針在鼓膜前下方穿刺,吸出膿液后注入地塞米松磷酸鈉注射液。術(shù)后避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等口服抗生素。
耳痛期間應(yīng)避免游泳、戴耳機等行為,洗澡時用棉球堵塞外耳道防止進水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時抬高患側(cè)頭部,減少耳部充血。若疼痛持續(xù)超過48小時伴聽力下降、眩暈等癥狀,需及時進行純音測聽和顳骨CT檢查。耳部外傷后出現(xiàn)劇烈疼痛需排除顳骨骨折,兒童反復(fù)耳痛應(yīng)檢查腺樣體是否肥大。
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