耳朵堵塞感可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
避免用力擤鼻或頻繁掏耳,減少耳機(jī)使用時(shí)間,保持耳道干燥。游泳或洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。適當(dāng)咀嚼口香糖或打哈欠有助于咽鼓管開放,緩解因氣壓變化引起的堵塞感。若因感冒導(dǎo)致鼻塞,可抬高枕頭促進(jìn)鼻腔引流。
對于耵聹栓塞,可用溫?zé)衢蠙煊蛙浕笥舍t(yī)生專業(yè)清理。咽鼓管吹張法適用于氣壓損傷性堵塞,需在指導(dǎo)下進(jìn)行。鼓膜按摩或紅外線照射可改善中耳血液循環(huán),但需由康復(fù)科醫(yī)師操作。飛行或潛水時(shí)可通過瓦爾薩爾瓦動(dòng)作平衡耳內(nèi)外壓力。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管水腫可用氯雷他定片聯(lián)合鼻噴糠酸莫米松。急性炎癥期可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。避免自行使用滴耳液,尤其鼓膜穿孔時(shí)禁用。
頑固性分泌性中耳炎需行鼓膜穿刺置管術(shù),術(shù)后避免耳道進(jìn)水。慢性乳突炎可能需乳突根治術(shù),術(shù)后定期換藥。咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的咽鼓管功能障礙,需全麻下進(jìn)行。先天性耳道畸形者可能需外耳道成形術(shù)。
風(fēng)熱襲耳證可用銀翹散加減,配合針刺聽宮、翳風(fēng)穴。肝膽濕熱型可選龍膽瀉肝湯,耳尖放血需專業(yè)操作。艾灸百會穴對氣虛型耳鳴伴堵塞感有效。中藥熏蒸時(shí)注意溫度避免燙傷,孕婦禁用活血類藥物。
持續(xù)超過兩周的耳堵需排查鼻咽部占位病變,突發(fā)性耳聾需72小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。飛行或潛水后出現(xiàn)劇烈耳痛伴眩暈應(yīng)立即處理。兒童反復(fù)中耳炎應(yīng)檢查腺樣體,老年人單側(cè)耳堵要排除腫瘤。日常避免長時(shí)間噪音暴露,控制過敏性鼻炎等基礎(chǔ)病,每年進(jìn)行耳科體檢可早期發(fā)現(xiàn)病變。
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