甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)傳播方式有食用被污染的食物或水、密切接觸感染者、性接觸等。甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,具有較強(qiáng)傳染性,需做好預(yù)防措施。
食用被甲肝病毒污染的食物是主要傳播途徑。生食或未徹底加熱的貝類、蔬菜水果等易攜帶病毒,特別是生長(zhǎng)在受污染水域的海產(chǎn)品。病毒可在食物表面存活較長(zhǎng)時(shí)間,建議避免生食高風(fēng)險(xiǎn)食物,處理食材前充分洗手。
飲用被感染者糞便污染的水源可能導(dǎo)致群體性感染。病毒在淡水環(huán)境中可存活數(shù)月,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易通過(guò)井水、河水等傳播。旅行時(shí)應(yīng)選擇瓶裝水或煮沸消毒的飲用水,避免飲用未經(jīng)處理的冰制品。
與感染者共同生活或密切接觸可能通過(guò)糞-口途徑傳播病毒。照顧患者時(shí)不慎接觸其排泄物后未規(guī)范洗手,或共用毛巾、餐具等物品均可造成傳播。感染者發(fā)病前2周至發(fā)病后1周傳染性最強(qiáng),需做好隔離防護(hù)。
與急性期感染者發(fā)生口-肛性行為可能直接傳播病毒。男男性行為者是高風(fēng)險(xiǎn)人群,病毒可通過(guò)黏膜接觸進(jìn)入人體。使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn),但最有效的預(yù)防方式是接種甲肝疫苗。
孕婦在分娩時(shí)若處于急性感染期,可能通過(guò)產(chǎn)道分泌物或血液將病毒傳給新生兒。這種情況較為罕見(jiàn),但可能引起嬰兒重癥肝炎。孕期出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè),新生兒需注射免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。
預(yù)防甲肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食高風(fēng)險(xiǎn)食物,飯前便后規(guī)范洗手。前往流行地區(qū)前建議接種甲肝疫苗,該疫苗保護(hù)率超過(guò)95%。出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)。感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具、毛巾等物品,排泄物需用漂白劑消毒處理。家庭成員和密切接觸者可考慮暴露后預(yù)防接種。
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