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肺里有積水是什么病

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肺里有積水通常是指胸腔積液，可能與肺炎、肺結核、心力衰竭、惡性腫瘤或低蛋白血癥等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肺炎

肺炎可能導致肺部炎癥反應增強，毛細血管通透性增加，液體滲出到胸腔形成積液。患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，必要時行胸腔穿刺引流。

2、肺結核

結核分枝桿菌感染可引起結核性胸膜炎，導致胸膜增厚和滲出性積液。典型表現為午后低熱、盜汗、消瘦。需聯合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，療程通常需6-9個月。

3、心力衰竭

心臟泵血功能減退時，肺靜脈壓力升高使液體滲入肺泡和胸膜腔。常見夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療包括限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷。

4、惡性腫瘤

肺癌或轉移癌侵犯胸膜時可產生血性胸腔積液，多伴有持續(xù)胸痛、咯血。需通過病理檢查確診，治療包括胸腔閉式引流、順鉑注射液等化療藥物灌注。

5、低蛋白血癥

肝硬化、腎病綜合征等疾病導致血漿蛋白降低，膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液。需補充人血白蛋白，同時治療原發(fā)病。限制每日飲水量有助于減輕癥狀。

發(fā)現胸腔積液后應臥床休息，采取半臥位改善呼吸，每日監(jiān)測體重和尿量變化。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、蛋清等，限制鈉鹽每日不超過3克。避免劇烈運動，注意觀察呼吸頻率和血氧飽和度，若出現氣促加重、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。定期復查胸部影像學評估積液吸收情況，嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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