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佝僂病如何治療才能痊愈

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佝僂病可通過補充維生素D和鈣劑、增加日照時間、調整飲食結構、矯正骨骼畸形、治療原發(fā)疾病等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎臟疾病、肝膽疾病等原因引起。

1、補充維生素D和鈣劑

維生素D缺乏是佝僂病最常見病因，需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3注射液，配合碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。治療期間需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平，避免過量補充導致高鈣血癥。對于早產(chǎn)兒或低出生體重兒，出生后即可開始預防性補充維生素D。

2、增加日照時間

每日保證30-60分鐘日光照射可促進皮膚合成維生素D，建議選擇上午10點前或下午4點后的溫和時段，暴露面部和四肢皮膚。陰雨季節(jié)或高緯度地區(qū)日照不足時，需加強膳食補充或藥物補充。注意避免強烈陽光直射導致皮膚損傷，嬰幼兒需在成人監(jiān)護下進行。

3、調整飲食結構

增加富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、強化乳制品，同時保證每日500ml以上奶制品攝入以補充鈣質。哺乳期母親需加強營養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)嬰兒應選擇維生素D強化奶粉。避免過量攝入谷物類食物，因其含植酸會干擾鈣吸收。

4、矯正骨骼畸形

嚴重骨骼畸形如O型腿、X型腿或雞胸，需在代謝紊亂糾正后通過支具矯形或手術矯正。2歲以下患兒輕中度畸形可通過維生素D治療自行改善，4歲后持續(xù)存在的嚴重畸形需考慮截骨矯形術?？祻推谛枧浜衔锢碇委熢鰪娂∪饬α?。

5、治療原發(fā)疾病

繼發(fā)性佝僂病需針對慢性腎臟病、肝病或遺傳性低磷血癥等原發(fā)病進行治療。腎性佝僂病需使用骨化三醇膠丸，肝病患兒需補充25-羥維生素D，遺傳性低磷性佝僂病需長期服用磷酸鹽合劑。這類患者需終身隨訪監(jiān)測骨骼發(fā)育。

佝僂病痊愈需堅持規(guī)范治療1-3年，治療期間每月監(jiān)測生長發(fā)育指標，每3個月復查血生化及X線。痊愈后仍需維持每日400-800IU維生素D預防量，青春期及妊娠期適當增加補充量。日常注意保持均衡飲食，每日保證戶外活動，避免久坐久臥影響骨骼重塑。定期兒童保健科隨訪至骨骼發(fā)育成熟。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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