肺結(jié)核抽血檢查項(xiàng)目主要有結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)核菌素試驗(yàn)是通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察局部皮膚反應(yīng)來(lái)判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)單,但可能受到卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染等因素影響。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性提示可能存在結(jié)核感染,但無(wú)法區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核與潛伏感染,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
γ-干擾素釋放試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血液中結(jié)核分枝桿菌特異性抗原刺激后釋放的γ-干擾素水平,判斷是否存在結(jié)核感染。該試驗(yàn)不受卡介苗接種影響,特異性較高,但無(wú)法區(qū)分活動(dòng)性結(jié)核與潛伏感染。γ-干擾素釋放試驗(yàn)陰性結(jié)果有助于排除結(jié)核感染。
結(jié)核抗體檢測(cè)是通過(guò)檢測(cè)血液中結(jié)核分枝桿菌特異性抗體來(lái)輔助診斷肺結(jié)核。該方法簡(jiǎn)便快速,但靈敏度與特異性有限,可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。結(jié)核抗體檢測(cè)陽(yáng)性需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果綜合判斷,陰性結(jié)果不能完全排除結(jié)核感染。
血常規(guī)檢查可觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞比例等指標(biāo)變化。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞正?;蜉p度增高,淋巴細(xì)胞比例升高等表現(xiàn)。血常規(guī)異常缺乏特異性,但可輔助評(píng)估感染程度及機(jī)體免疫狀態(tài),為治療方案調(diào)整提供參考。
C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,肺結(jié)核活動(dòng)期患者血清C反應(yīng)蛋白水平可能升高。該指標(biāo)可反映體內(nèi)炎癥活動(dòng)程度,輔助評(píng)估病情進(jìn)展與治療效果。C反應(yīng)蛋白水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷抗結(jié)核治療療效,但需排除其他感染性或非感染性炎癥疾病干擾。
肺結(jié)核患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免密切接觸他人以防傳播。飲食需保證充足熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核藥物治療,不可自行停藥或減量,定期復(fù)查胸部影像學(xué)與肝功能等指標(biāo)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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