小孩臉上長濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲液、瘙癢、皮膚干燥等癥狀。可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
若父母有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等病史,孩子出現(xiàn)濕疹的概率較高。這類濕疹常伴隨皮膚干燥和劇烈瘙癢,建議家長避免給孩子穿化纖衣物,使用無香料低敏潤膚霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。
汗液、唾液、塵螨或洗滌劑殘留可能刺激嬰幼兒嬌嫩的面部皮膚。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴細(xì)小鱗屑,家長需保持室溫22-26℃,每日用溫水清潔后及時涂抹艾維諾嬰兒燕麥潤膚乳。
新生兒皮脂膜未發(fā)育完善,過度清潔或寒冷干燥環(huán)境會導(dǎo)致角質(zhì)層水分丟失。癥狀為面部片狀脫屑伴皸裂,可選用含神經(jīng)酰胺的絲塔芙致潤保濕霜,配合加濕器維持濕度50%-60%。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏原可能誘發(fā)面部急性濕疹,多在進(jìn)食后2-6小時出現(xiàn)水腫性紅斑。建議家長記錄飲食日記,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測,急性期可短期使用地奈德乳膏。
金黃色葡萄球菌定植會加重濕疹皮損,表現(xiàn)為黃色結(jié)痂或膿皰。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏和丁酸氫化可的松乳膏,同時剪短指甲避免抓撓繼發(fā)感染。
日常護(hù)理需選擇純棉衣物并用專用洗衣液清洗,洗澡水溫控制在37℃以下且時間不超過5分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免接觸毛絨玩具和寵物,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食辛辣海鮮。若皮損滲液結(jié)痂或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重者可考慮窄譜UVB光療。
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