糖尿病可能引發(fā)腎功能衰竭、心力衰竭、肝功能衰竭等多器官損害。長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致微血管和大血管病變,進(jìn)而影響靶器官功能。
糖尿病腎病是終末期腎病的首要病因。高血糖狀態(tài)會(huì )使腎小球濾過(guò)膜受損,出現蛋白尿、血肌酐升高等表現。臨床常用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展,嚴重時(shí)需進(jìn)行血液透析或腎移植。
糖尿病心肌病變可導致心臟舒張功能受限,表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊呖赡艹霈F雙下肢水腫、頸靜脈怒張等體征。治療需聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、達格列凈片等藥物改善心功能。
非酒精性脂肪性肝病在糖尿病患者中發(fā)生率較高,嚴重時(shí)可進(jìn)展為肝硬化。常見(jiàn)癥狀包括食欲減退、皮膚鞏膜黃染。護肝治療可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是工作人群致盲的主要原因,表現為視物模糊、飛蚊癥。需定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)接受雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或激光光凝治療。
長(cháng)期高血糖會(huì )損傷周?chē)窠?jīng),引發(fā)四肢麻木、刺痛感。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可改善癥狀,同時(shí)需加強足部護理預防糖尿病足發(fā)生。
糖尿病患者應建立規律的血糖監測習慣,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),避免吸煙飲酒。定期篩查尿微量白蛋白、眼底照相、心臟超聲等并發(fā)癥相關(guān)檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫干預。
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