半月板磨損可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預。半月板磨損通常由運動損傷、退行性變、先天性發(fā)育異常、肥胖、長期負重等因素引起。
早期輕度磨損可采用制動休息,減少膝關(guān)節(jié)負重活動,避免爬樓梯或深蹲。佩戴護膝穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合冷敷緩解腫脹疼痛。體重超標者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復,雙氯芬酸鈉緩釋片改善關(guān)節(jié)功能。藥物需配合影像學復查調(diào)整方案。
超聲波治療促進局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激增強肌肉力量,紅外線照射緩解僵硬。需在康復師指導下進行,每周3次持續(xù)1個月。
玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)面,復方倍他米松注射液抑制滑膜炎。需嚴格無菌操作,每年不超過3次,糖尿病患者慎用。
關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)適用于邊緣撕裂,部分切除術(shù)用于嚴重磨損。術(shù)后需支具固定4周,逐步進行直腿抬高訓練恢復肌力。
日常應避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作,選擇游泳等低沖擊運動,補充鈣質(zhì)和維生素D增強骨骼強度。建議使用坐便器減少蹲起次數(shù),女性減少高跟鞋穿著時長,中老年群體可定期進行膝關(guān)節(jié)MRI篩查。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓需立即就醫(yī)。
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