白花曼陀羅具有鎮(zhèn)痛、止咳、麻醉等功效,但全株有毒須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。白花曼陀羅是茄科植物曼陀羅的白色變種,其藥用成分主要有莨菪堿、東莨菪堿等生物堿,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中用于緩解哮喘、風(fēng)濕痛等癥狀。
白花曼陀羅中的東莨菪堿可通過(guò)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛等慢性疼痛有緩解作用。需注意其治療窗較窄,過(guò)量使用可能導(dǎo)致譫妄、瞳孔散大等中毒反應(yīng)。臨床常用其提取物制成復(fù)方風(fēng)濕止痛膏等外用藥。
所含莨菪堿能抑制支氣管平滑肌痙攣,傳統(tǒng)用于哮喘急性發(fā)作的臨時(shí)控制。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開發(fā)含曼陀羅生物堿的復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物,但因其抑制呼吸道分泌物的特性,慢性阻塞性肺疾病患者禁用。
東莨菪堿具有中樞抑制作用,歷史上曾作為外科麻醉輔助用藥。現(xiàn)仍用于預(yù)防手術(shù)中的腺體分泌過(guò)多,常見于阿托品注射液等術(shù)前用藥。使用期間需監(jiān)測(cè)心率變化,青光眼患者絕對(duì)禁忌。
生物堿成分可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿受體,用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救解毒。臨床使用硫酸阿托品注射液時(shí),常與曼陀羅提取物配伍增強(qiáng)療效。該作用同時(shí)會(huì)導(dǎo)致口干、排尿困難等副作用。
在精神科領(lǐng)域,小劑量東莨菪堿可用于改善帕金森病震顫癥狀,但可能加重老年患者的認(rèn)知障礙。相關(guān)制劑如氫溴酸東莨菪堿片需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用,避免誘發(fā)急性精神錯(cuò)亂。
白花曼陀羅的使用必須由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),禁止自行采食或煎煮。新鮮植株的種子和花朵毒性最強(qiáng),誤食3-5粒種子即可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒。日常接觸植株后需徹底洗手,有兒童的家庭不建議種植。若出現(xiàn)視物模糊、心悸等中毒癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并攜帶殘留植物樣本供鑒定。藥用時(shí)需定期檢查眼壓和心電圖,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生藥物依賴性。
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