破傷風(fēng)主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直性痙攣、牙關(guān)緊閉、角弓反張等癥狀。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病，其癥狀發(fā)展通常分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。

1、肌肉強(qiáng)直性痙攣

破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素會(huì)作用于神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉持續(xù)性收縮。早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣，出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、張口困難等癥狀。隨著病情進(jìn)展，可累及面部肌肉形成苦笑面容，頸部、背部肌肉強(qiáng)直則引發(fā)角弓反張。這種痙攣在受到輕微刺激時(shí)會(huì)突然加重，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸肌麻痹。

2、自主神經(jīng)功能障礙

破傷風(fēng)毒素可影響自主神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為血壓波動(dòng)、心率增快、體溫升高、多汗等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留、腸梗阻等內(nèi)臟平滑肌功能障礙。這些癥狀多在肌肉痙攣后出現(xiàn)，且可能持續(xù)至恢復(fù)期。

3、局部破傷風(fēng)

少數(shù)患者表現(xiàn)為受傷部位周圍肌肉持續(xù)性收縮，稱為局部破傷風(fēng)。這種情況多見于部分免疫接種者，癥狀相對(duì)較輕，可能僅有受傷肢體僵硬、疼痛等癥狀。但局部破傷風(fēng)可能發(fā)展為全身性破傷風(fēng)。

4、新生兒破傷風(fēng)

新生兒破傷風(fēng)多在出生后3-14天發(fā)病，表現(xiàn)為吮乳困難、哭鬧、肌肉強(qiáng)直等癥狀。由于新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，病情進(jìn)展迅速，病死率較高。早期識(shí)別并及時(shí)就醫(yī)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

破傷風(fēng)可并發(fā)肺炎、肺不張等呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸衰竭。長期肌肉強(qiáng)直可能導(dǎo)致骨折、肌腱斷裂等損傷。部分患者恢復(fù)期可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。

破傷風(fēng)屬于醫(yī)療急癥，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗，受傷后及時(shí)清創(chuàng)并評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。日常生活中應(yīng)避免傷口污染，處理傷口時(shí)注意消毒。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群，建議定期接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針以維持有效抗體水平。