黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合物理防曬手段，如戴寬檐帽、使用遮陽(yáng)傘等。日常還需避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電腦和手機(jī)屏幕的藍(lán)光輻射。

2、外用藥物

氫醌乳膏是臨床常用祛斑外用藥，能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。復(fù)方熊果苷乳膏含熊果苷和維生素E，具有抗氧化和淡化色斑作用。氨甲環(huán)酸精華液可阻斷黑色素細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)，適合頑固性黃褐斑。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用3-6個(gè)月，使用期間注意觀察皮膚耐受性。

3、口服藥物

維生素C片和維生素E膠丸聯(lián)合使用能中和自由基，減少氧化應(yīng)激導(dǎo)致的色素沉著。氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原活化改善微循環(huán)異常，對(duì)血管型黃褐斑效果顯著。中成藥景天祛斑膠囊含紅景天、當(dāng)歸等成分，可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行?？诜幬镄枧浜?a href="http://m.deprekin.com/k/o492pn99k34i9nk.html" target="_blank">肝功能監(jiān)測(cè)，孕婦及哺乳期女性禁用。

4、化學(xué)剝脫

果酸換膚使用20%-70%濃度的甘醇酸溶液，能促進(jìn)角質(zhì)層脫落和表皮更新。水楊酸煥膚更適合油性皮膚，具有抗炎和控油雙重功效。三氯醋酸點(diǎn)涂用于局灶性色斑，需由專業(yè)醫(yī)師操作?；瘜W(xué)剝脫后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、脫屑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)和嚴(yán)格防曬。

5、激光治療

調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑。皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素，恢復(fù)期較短。非剝脫點(diǎn)陣激光可刺激膠原重塑，改善真皮型色斑。激光治療需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著或減退，需配合藥物鞏固療效。

黃褐斑治療需堅(jiān)持綜合管理，治療期間保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，適量補(bǔ)充堅(jiān)果類食物獲取維生素E。避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素，慎用含汞、鉛的劣質(zhì)化妝品。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)色斑變化調(diào)整治療方案。合并婦科疾病或甲狀腺功能異常者需同步治療原發(fā)病。