動(dòng)脈導管未閉的嚴重程度與缺損大小及并發(fā)癥有關(guān),小型缺損可能無(wú)明顯癥狀,大型缺損可能導致心力衰竭。動(dòng)脈導管未閉是先天性心臟病的一種,指胎兒期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的血管在出生后未正常閉合。
小型動(dòng)脈導管未閉可能長(cháng)期無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音。這類(lèi)患者通常無(wú)需立即干預,但需定期隨訪(fǎng)心臟超聲,監測導管直徑變化。部分病例可能隨生長(cháng)發(fā)育自然閉合。若未閉合,可能增加感染性心內膜炎風(fēng)險,日常需注意口腔衛生,避免菌血癥。
中型至大型動(dòng)脈導管未閉會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓,表現為活動(dòng)后氣促、多汗、喂養困難等癥狀。長(cháng)期左向右分流可能引起左心室擴大,最終導致心力衰竭。嬰幼兒可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,反復呼吸道感染。此類(lèi)情況需盡早干預,通過(guò)介入封堵術(shù)或外科手術(shù)閉合導管,避免不可逆肺血管病變。
建議確診后定期復查心臟超聲評估分流情況,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫。術(shù)后患者應遵醫囑預防感染,保證充足營(yíng)養攝入,逐步恢復日?;顒?dòng)。
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