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尿液常規(guī)檢查有哪些項(xiàng)目

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尿液常規(guī)檢查項(xiàng)目主要有尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿亞硝酸鹽、尿白細(xì)胞酯酶、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿上皮細(xì)胞、尿管型、尿結(jié)晶等。

尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能，數(shù)值異?？赡芘c飲水過(guò)量、脫水或腎功能不全有關(guān)。尿蛋白陽(yáng)性提示可能存在腎小球或腎小管損傷，需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估。尿糖陽(yáng)性常見(jiàn)于糖尿病或腎性糖尿，但需排除短時(shí)間內(nèi)高糖飲食干擾。尿酮體陽(yáng)性多見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒或長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)，妊娠期婦女也可能出現(xiàn)生理性酮尿。尿膽紅素和尿膽原異常通常與肝膽疾病或溶血性疾病相關(guān)，需結(jié)合血清膽紅素檢測(cè)判斷。

尿亞硝酸鹽陽(yáng)性提示可能存在泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染，但陰性結(jié)果不能完全排除感染。尿白細(xì)胞酯酶是檢測(cè)泌尿系統(tǒng)感染的敏感指標(biāo)，陽(yáng)性時(shí)需考慮尿路感染可能。尿紅細(xì)胞增多可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤或腎小球疾病，需結(jié)合紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析。尿白細(xì)胞增多常見(jiàn)于尿路感染，但劇烈運(yùn)動(dòng)后也可能出現(xiàn)生理性增高。尿上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)可能提示泌尿系統(tǒng)炎癥或腫瘤，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。尿管型形成與腎小管內(nèi)蛋白質(zhì)沉積有關(guān)，不同類型管型對(duì)腎臟疾病有提示意義。尿結(jié)晶出現(xiàn)可能與代謝異常、藥物影響或尿路結(jié)石形成相關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。

進(jìn)行尿液常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，女性需避開(kāi)月經(jīng)期，留取中段尿以提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。檢查前24小時(shí)內(nèi)不宜大量飲水或攝入高糖高蛋白食物，避免服用維生素C等可能干擾檢測(cè)結(jié)果的藥物。留尿容器需清潔干燥，標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢以防成分分解。若檢測(cè)結(jié)果異常，建議復(fù)查并完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等相關(guān)檢查。日常需保持充足飲水，注意會(huì)陰部清潔，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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