二次扭傷可能導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、慢性疼痛等問題。扭傷后未完全康復(fù)或重復(fù)損傷會加重組織損傷,增加關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。
初次扭傷后若未充分修復(fù),韌帶纖維可能遺留微損傷或瘢痕組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛。此時關(guān)節(jié)活動度異常增大,運動中更容易發(fā)生關(guān)節(jié)錯位。重復(fù)扭傷會進一步撕裂韌帶纖維,部分患者可能出現(xiàn)韌帶永久性拉長,踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)習(xí)慣性扭傷現(xiàn)象。
關(guān)節(jié)軟骨在反復(fù)扭傷中可能受到撞擊磨損,軟骨細胞代謝失衡會加速退行性改變。長期積累可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為陰雨天關(guān)節(jié)酸痛、活動時摩擦感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,膝關(guān)節(jié)扭傷后繼發(fā)半月板損傷的概率會明顯升高。
扭傷后應(yīng)嚴(yán)格遵循RICE原則進行急性期處理,使用彈性繃帶固定2-3周確保韌帶修復(fù)。康復(fù)階段可進行本體感覺訓(xùn)練,如單腳站立平衡練習(xí),每天3組每組30秒。運動時佩戴專業(yè)護具,籃球等高風(fēng)險運動建議選用綁帶式護踝。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,促進膠原蛋白合成,避免吸煙飲酒影響組織愈合。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間疼痛,需及時進行MRI檢查排除軟骨損傷。
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